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孩子弱視竟然是因為這個?家長要注意了!!

2019-11-22 15:14
由 德國鏡匠人 發表
家長們都很關注孩子的近視問題,但如果提到弱視,可能就會一臉茫然:什么是弱視?為什么會患弱視?甚至對弱視存在很多認識的誤區,今天鏡匠人就給大家分享關于弱視的正確認識。



據說弱視都是天生的嘛,大家普遍都存在這樣的看法。沒錯,弱視確實屬于先天發育性的問題,譬如白內障、把眼睛擋完了的上瞼下垂啊等,都是先天弱視的直接因素。但弱視并不全是先天造成的,很多家長的這個做法才是把孩子推向弱視行列的元兇!

在眼科檢查出高度遠視或高度散光,醫生建議戴眼鏡矯正,但家長大多處于小小年紀就戴眼鏡不好的錯誤觀念,或這樣那樣的原因,不愿意給孩子配眼鏡。慢慢的就讓這些處于視覺發育關鍵期的娃娃,近的遠的都看不清楚,失去了刺激眼睛正常發育的機會,最終成了弱視。


一旦被確診弱視,如果不盡早地接受正規糾正治療,很可能就一輩子沒法看清這個世界。

“早發現早治療” 這在醫學范疇來講是不爭的事實,如何盡早發現弱視問題,一旦確診,又該如何正確治療,以下和匠匠一起來看一下:

有數據顯示,在我國3億多學齡前及學齡兒童中,我國大約有1000多萬兒童患有弱視,大量弱視兒童的出現,不得不引起家長們和鏡匠人視光師的重點關注。

弱視又叫“懶”眼,指在視覺發育關鍵期(0~5歲)內,異常的視覺經驗引起的單眼或雙眼,即使是戴上了矯正眼鏡視力還是不能達到相應年齡段的視力下限,或者在看視力表時,兩只眼睛的視力相差2行及以上的一種視覺系統發育異常性疾病。

弱視是一種“搶救性”眼病,年齡越小、發現越早,患者治療效果就越好。一般來說,3至9歲治療效果最好,12歲以上治療難度將大大增加。因此,如果弱視患者沒有得到及時、科學的治療,錯過最佳治愈時期,造成視覺功能衰退,影響視覺發育,對孩子日后的生活、學習、就業將產生嚴重影響,甚至有致殘、致盲的風險。




 


在娃娃出生到5歲這段時間是視覺發育的關鍵時期,娃娃剛生出來視力都是很差的,隨著年齡增長要通過各種視覺的有效刺激才會提高視力,直到達到正常水平。

在這個視覺發育的關鍵期,如果受到了斜視、沒有經過矯正的屈光參差,高度屈光不正,以及形覺剝奪等問題的影響,眼睛沒有得到有效的視覺刺激,就會出現視力發育障礙,引起弱視。


弱視最直接的表現就是視力不好,但由于很多弱視患兒年齡較小,表達能力有限,所以不細心的家長很難發現。

弱視常合并有多種認知功能障礙,如對空間立體感的辨別能力會較差甚至沒得立體感的,還會產生經典的“擁擠效應”——在看單個字的時候看得清楚的,但一排字就看不清楚了,尤其在看書的時候就非常明顯。



根據弱視的患病原因,主要有以下四種類型:


斜視性弱視

患者有斜視或曾有過斜視;患者有斜視或曾有過斜視;


屈光參差性弱視

雙眼遠視性球鏡屈光度相差1.50D或者柱鏡相差1.00D,屈光度數較高的那只眼睛形成的弱視;


屈光不正性弱視

兩只眼睛都弱視,發生于未戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者,雙眼矯正視力相等或接近。主要見于高度遠視或散光。  

 
形覺剝奪性弱視


由于屈光間質混濁,上瞼下垂遮擋瞳孔、不適當地遮蓋等引起的弱視。


在常規體檢中發現孩子的眼睛可能有問題的話,家長一定要帶娃娃去正規的眼科門診或專業眼鏡店做進一步檢查,就拿弱視來說,除了視力改變,還要符合很多條件才能確診。
首先,需要確定弱視患者的眼部構造本身沒有器質性病變,所以需要進行系統排查,排除眼部器質性改變;其次,要積極尋找弱視的相關危險因素,不能僅憑視力就診斷弱視。
最后,根據兒童視力發育規律于3~7歲的兒童,診斷弱視也不能簡單地以視力低于0.9作為依據,要參考相應年齡的視力正常值下限。比如3~5歲兒童視力的正常值下限為0.5,6歲及以上兒童視力的正常值下限為0.7。

發現了娃娃是弱視,早干預早治療,不要相信偏方、神藥、按摩儀等夸張宣傳,這些通通都沒用!

弱視治療的目的是使弱視眼的視力和其他高級視功能達到正常,如果不能達到這個目的,就要盡量讓弱視的眼睛改善到最佳水平,主要有這些治療方法:


去除病因

如果有白內障啊上瞼下垂啊這些,醫生根據相應的手術時機給你說該做手術的時候就要做。如果是要喊戴眼鏡的,要戴矯正鏡3~6個月,以達到視力充分改善。不同類型的弱視,要進行合適的屈光矯正,如散光、近視均應完全矯正,對于有斜視且合并遠視的患者,需要根據具體的斜視類型進行遠視度數的調整。


遮蓋療法

也就是很多小朋友戴眼鏡時,用塊片片遮蓋其中正常的那只眼睛。
常用的方法是非弱視眼的完全遮蓋,必須嚴格保證被遮蓋眼無光線進入,強迫使用弱視眼。遮蓋的時間與弱視的嚴重程度相關。
有研究指出,7歲以下的重度弱視,每日6小時的遮蓋也足以獲得滿意的治療效果。如果遮蓋療法被證明是最有效的,應持續進行。如果連續5~6周視力無提高,才考慮改變治療措施。


霧視法

通過藥物(1%的阿托品)或光學(調整非弱視眼度數)的方法使非弱視眼視物模糊。霧視的目的是使病兒在一定的距離使用弱視眼,而在另外的距離使用非弱視眼,或在所有的距離都不使用非弱視眼。
如果患兒滴用阿托品引起局部過敏反應以及全身性反應(皮膚潮紅、出汗減少等),則不作為常規治療手段。


壓抑療法

通過粘貼一定的塑料薄膜使非弱視眼視力下降,并比弱視眼低最少兩行。常用于弱視眼的視力通過完全性遮蓋已達到0.3以上,或兩只眼睛能把看到的畫面合二為一的功能較好的孩子。


手術

僅針對誘發因素只能通過手術來矯正的弱視:如光學矯正無效的斜視,先天性白內障等。
 
除了這些傳統的弱視治療方法外,目前弱視治療研究領域還引入了知覺訓練、雙眼視治療、重復經顱磁刺激、經顱直流電刺激等新方法。弱視患者會得到更好更全面的治療效果,所以,家長們一定不要粗心大意了,畢竟視力健康關乎孩子的一生。

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